⚡ Ключові ознаки нападу мігрені
- Пульсуючий біль в одній половині голови (4-72 години)
- Аура — спалахи світла, темні плями у полі зору (15-60 хвилин до болю)
- Нудота або блювання під час нападу
- Світлобоязнь та звукобоязнь — потреба в темряві та тиші
- Посилення від фізичної активності (підйом сходами, нахили)
💡 Якщо біль супроводжується високою температурою, розладами мови або паралічем — негайно викликайте швидку допомогу.
Мігрень — неврологічне захворювання, яке вражає кожного 7-го дорослого в Україні. На відміну від звичайного головного болю напруги, мігрень має специфічні ознаки, які дозволяють її точно діагностувати. Розуміння симптомів допомагає вчасно прийняти ліки та запобігти розвитку тяжкого нападу.
⚠️ Медичний дисклеймер: Інформація в статті має ознайомлювальний характер і не замінює консультацію лікаря. Діагностика та лікування мігрені потребують індивідуального підходу під наглядом невролога.
Основні симптоми мігрені під час нападу
1. Головний біль з характерними ознаками
Біль при мігрені має три специфічні характеристики:
- Локалізація: зазвичай одна половина голови (ліва або права), рідше — вся голова
- Характер: пульсуючий або стукаючий, синхронний з серцебиттям
- Інтенсивність: помірна до нестерпної (6-10 балів за 10-бальною шкалою)
⚠️ Важливо: Біль посилюється при будь-якій фізичній активності — ходінні, нахилах, підйомі сходами. Це ключова відмінність від головного болю напруги.
2. Аура — попереджувальні неврологічні симптоми
У 25-30% людей з мігренню напад починається з аури — тимчасових порушень сприйняття, які тривають 15-60 хвилин:
| Тип аури | Прояви |
|---|---|
| Зорова (90% випадків) | Спалахи світла, зигзагоподібні лінії, темні плями, тунельний зір |
| Чутлива | Поколювання або оніміння в руці, обличчі, язиці |
| Мовна | Утруднення в доборі слів, нечітка вимова |
Зорова аура є найпоширенішим типом і проявляється у 9 з 10 випадків мігрені з аурою. Чутлива та мовна аура зустрічаються рідше, але можуть комбінуватися зі зоровою. Важливо розуміти, що всі симптоми аури є оборотними — вони повністю зникають після завершення нападу.
Аура завжди повністю зникає після завершення нападу мігрені. Якщо симптоми зберігаються понад 60 хвилин — це привід для невідкладної консультації невролога.
3. Супутні вегетативні симптоми
Під час нападу мігрені активується вегетативна нервова система, що викликає:
|
🤢 Шлунково-кишкові:
|
👁️ Сенсорні:
|
4. Тривалість та фази нападу
Повний цикл мігрені складається з чотирьох фаз:
- Продром (за 24-48 годин): дратівливість, зміна апетиту, часте сечовипускання, сонливість
- Аура (15-60 хвилин): неврологічні симптоми, описані вище
- Біль (4-72 години): пульсуючий головний біль з супутніми симптомами
- Постдром (до 48 годин): виснаження, утруднення концентрації, слабкість
Як відрізнити мігрень від звичайного головного болю
Головний біль напруги (найпоширеніший тип) часто плутають з мігренню. Ось ключові відмінності:
| Ознака | Мігрень | Головний біль напруги |
|---|---|---|
| Характер болю | Пульсуючий, стукаючий | Стискаючий, як обруч на голові |
| Локалізація | Одна половина голови | Двостороння, вся голова |
| Інтенсивність | Помірна до нестерпної (6-10/10) | Легка до помірної (3-6/10) |
| Вплив активності | Посилюється при русі | Не посилюється |
| Нудота/блювання | Часто присутні | Відсутні |
| Світло/звукобоязнь | Виражені | Легкі або відсутні |
| Тривалість | 4-72 години | 30 хвилин – 7 днів |
Таблиця показує, що мігрень та головний біль напруги відрізняються за всіма ключовими параметрами. Найважливіші диференційні ознаки — пульсуючий характер болю при мігрені, його одностороння локалізація та обов’язкове посилення при фізичній активності. Якщо ваш головний біль відповідає хоча б 4-5 ознакам мігрені з таблиці, рекомендується консультація невролога для точної діагностики.
💊 Відповідь на ліки: Звичайний головний біль зникає після прийому ібупрофен або парацетамолу протягом 30-60 хвилин. Мігрень часто потребує специфічних протимігренозних препаратів (триптанів).
Тривожні симптоми: коли потрібна швидка допомога
Негайно зверніться до лікаря або викличте швидку, якщо головний біль супроводжується:
- Раптовим початком “гучного удару” (найсильніший біль у житті за секунди)
- Високою температурою (38.5°C і вище) + ригідністю м’язів шиї
- Порушеннями свідомості, сплутаністю, дезорієнтацією
- Слабкістю або паралічем в руці/нозі
- Розладами мови (нездатність говорити або розуміти)
- Судомами
- Подвійним зором, що не зникає
Ці симптоми можуть вказувати на інсульт, менінгіт, крововилив у мозок або інші життєво небезпечні стани.
Спадкова схильність до мігрені
Мігрень має виражений генетичний компонент. Дослідження близнюків показують, що успадкованість становить 40-60%.
📊 Статистика ризику:
- Якщо мігренню страждає один з батьків — ризик у дитини 40-50%
- Якщо мігренню мають обидва батьки — ризик зростає до 70-75%
- Мігрень з аурою має вищу спадкову передачу, ніж без аури
Генетичні дослідження виявили понад 40 локусів, пов’язаних з мігренню. Більшість з них впливають на:
- Регуляцію судинного тонусу мозку
- Чутливість до нейромедіаторів (серотонін, дофамін)
- Обробку больових сигналів
Однак наявність генетичної схильності не означає обов’язковий розвиток мігрені. Захворювання проявляється при поєднанні генетики з тригерними факторами: стресом, порушенням сну, гормональними змінами, певними продуктами харчування.
Часті питання про симптоми мігрені
Скільки триває напад мігрені?
Необроблений напад мігрені триває від 4 до 72 годин. У середньому — 24-48 годин. Якщо прийняти триптани в перші 30-60 хвилин після початку болю, тривалість можна скоротити до 2-4 годин.
Чи може мігрень бути без болю?
Так, існує “тиха мігрень” (мігрень з аурою без головного болю). Людина відчуває зорові порушення, запаморочення, нудоту, але біль не виникає. Це становить близько 5% всіх випадків мігрені.
Чи можна переплутати мігрень з іншими хворобами?
Так, симптоми мігрені можуть імітувати інсульт (при гемиплегічній мігрені), менінгіт (при вираженій світлобоязні та ригідності шиї) або пухлину мозку (при хронічній мігрені). Точна діагностика потребує огляду невролога та, в окремих випадках, МРТ мозку.
Резюме: ключові моменти
- Мігрень — це неврологічне захворювання, а не просто сильний головний біль
- Основні діагностичні ознаки: пульсація, одностороння локалізація, посилення при русі, нудота, світлобоязнь
- 25-30% людей з мігренню відчувають ауру — попереджувальні неврологічні симптоми
- Мігрень має виражену спадкову схильність (40-75% залежно від сімейної історії)
- Своєчасний прийом специфічних препаратів у перші 60 хвилин нападу дозволяє скоротити тривалість та інтенсивність болю
Розуміння симптомів мігрені — перший крок до ефективного контролю захворювання. Якщо ви підозрюєте у себе мігрень, зверніться до невролога для підтвердження діагнозу та підбору оптимальної схеми лікування. Лікарські засоби для боротьби з мігренню можна придбати в інтернет-аптеці “Здравиця”.
